病情描述:避孕方式有几种
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
避孕方式主要分为激素避孕、屏障避孕、宫内节育器、自然避孕法及绝育手术五大类,各类方式的选择需结合个人健康状况、生育需求及生活方式综合考虑。
一、激素避孕。通过口服、注射或植入激素(如雌激素、孕激素)抑制排卵或改变宫颈黏液性状,实现避孕。适用无严重血栓、高血压、乳腺疾病等禁忌证的育龄女性。特殊人群提示:哺乳期女性建议优先选择避孕套或宫内节育器;有吸烟史者需避免长效激素制剂,以降低血栓风险。
二、屏障避孕。通过避孕套、子宫帽等物理屏障阻止精子进入宫腔,部分含杀精剂。避孕套是唯一同时预防性传播疾病的方式,适合性活跃人群及对激素敏感者。特殊人群提示:乳胶过敏者需选择聚氨酯材质避孕套;使用前需检查产品有效期,全程正确佩戴可降低失败率。
三、宫内节育器。含铜IUD通过宫腔局部炎症反应杀伤精子,含激素IUD(如左炔诺孕酮宫内缓释系统)抑制内膜增殖。适合需长期避孕且无盆腔感染、畸形子宫等禁忌证者。特殊人群提示:产后42天内放置含铜IUD需排除子宫恢复不良;有盆腔炎病史者建议优先屏障避孕。
四、自然避孕法。基于月经周期规律,通过观察宫颈黏液、基础体温或日历法推测排卵期,避开排卵期同房。适合月经周期稳定、无生育计划变动的人群,需经专业培训掌握方法。失败率较高(约2-20%),不建议作为唯一避孕手段。
五、绝育手术。女性行输卵管结扎或男性行输精管结扎,通过阻断精子/卵子通路实现不可逆避孕。适合无再生育需求的夫妇,术前需充分知情同意,术后需注意预防感染、出血等并发症。