怎么判断伤口深不深

判断伤口深度可通过观察可见组织层次、出血情况、伤口形态及伴随症状综合判断。可见组织层次是核心指标，表皮/浅层真皮损伤为浅伤，皮下组织/肌肉/骨骼暴露为深伤。

一、观察可见组织层次。皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成，浅层伤口仅损伤表皮（如轻微擦伤），表现为表皮破损、少量渗血；中度损伤可累及真皮全层，可见红色创面、渗液较多；深度损伤可暴露皮下脂肪、筋膜、肌肉甚至骨骼，伤口底部可见白色脂肪组织或深色肌肉纹理，部分深刺伤或切割伤可见伤口裂开，组织外翻。

二、评估出血特征。毛细血管损伤（浅伤）表现为点状渗血或少量血液渗出，按压后可止血；静脉损伤（如深刺伤）呈暗红色血液缓慢涌出，出血量较大；动脉损伤（如锐器深切割）可见鲜红色血液呈喷射状或搏动性流出，需紧急止血。

三、分析伤口形态与边缘。浅伤口边缘多整齐、浅表，形态规则；深伤口因组织撕裂或损伤，边缘可能不规则、外翻，伤口底部可见凹陷或不规则创面，部分深裂伤可见伤口裂开宽度超过皮肤正常厚度，提示深层组织受累。

四、关注伴随症状与特殊人群表现。疼痛程度随深度增加：浅伤仅表皮疼痛，深伤因神经、肌肉损伤疼痛剧烈，可伴随伤口周围肿胀、皮肤温度升高；糖尿病患者因神经病变，深伤口可能疼痛不明显但感染风险高；儿童皮肤薄嫩，需注意是否有皮下组织外露或肌肉损伤，避免漏诊。

若伤口可见脂肪、肌肉等深层组织，或出血量大、疼痛剧烈、活动受限，需立即就医清创；特殊人群（如糖尿病、老年人、儿童）建议尽早由专业人员评估，避免延误治疗。