男性小腹右下方疼是怎么回事

男性小腹右下方疼痛可能与阑尾、泌尿系统、肠道或生殖系统等器官病变相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

一、急性阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛（初始中上腹不适，6~8小时后固定于右下腹），伴麦氏点压痛、发热（38℃左右）及恶心呕吐。儿童、老年人症状不典型，需警惕延误诊断。治疗需结合病情，必要时手术切除阑尾，药物可短期使用头孢类抗生素或布洛芬止痛。

二、右侧输尿管结石

突发腰腹部绞痛，向下腹、腹股沟或会阴部放射，伴血尿（肉眼或镜下）、尿频尿急。有结石病史者或长期饮水不足者高发。疼痛发作时需急诊查尿常规及泌尿系超声，明确结石位置及大小，必要时碎石治疗。

三、肠道疾病

急性胃肠炎（饮食不洁后腹泻、腹胀、呕吐）或肠易激综合征（排便异常伴腹痛）。免疫力低下、饮食不规律者易发作。需观察排便性状，腹泻时避免脱水，可短期服用益生菌调节肠道菌群。

四、男性生殖系统问题

右侧精索静脉曲张（久站后阴囊坠痛，触诊可及蚯蚓状血管团）或附睾炎（阴囊肿胀、触痛，伴发热）。久坐、长期体力劳动者风险较高。需结合超声检查明确，必要时手术或抗炎治疗（如左氧氟沙星）。

五、其他急症

腹壁肌肉拉伤（运动/体力劳动后局部压痛，休息后缓解）或腹股沟疝嵌顿（突发剧痛、包块无法回纳，需紧急就医）。若疼痛持续超6小时、高热、血尿或包块加重，立即前往急诊科，避免延误病情。

就医提示：出现持续腹痛、高热、血尿、阴囊肿胀加重或包块无法回纳，需紧急就诊，避免自行用药掩盖症状。