病情描述:左腹部突然疼痛男性这是什么原因
主任医师 山东大学齐鲁医院
男性左腹部突然疼痛可能与消化系统急症、泌尿系统结石、肌肉损伤或脾脏疾病等有关,需结合伴随症状及体征综合判断。
消化系统急症
左上腹突发剧痛需警惕脾脏病变(如无外伤史的脾破裂,多见于脾肿大、血液病或长期酗酒者);左下腹痛伴腹泻、黏液血便,可能为急性结肠炎或憩室炎(突发加重需紧急就医);中上腹疼痛向腰背部放射,伴恶心呕吐,需排查急性胰腺炎(酒精/胆石症诱发)。
泌尿系统结石
左侧肾结石或输尿管结石表现为突发肾绞痛,疼痛剧烈且向腹股沟放射,伴恶心呕吐、肉眼血尿或镜下血尿,既往结石史者复发风险高,需超声或CT检查明确。
肌肉骨骼损伤
剧烈运动或用力不当可致腹壁肌肉拉伤,疼痛局限于左腹,活动/按压时加重,休息后缓解;带状疱疹早期可单侧腹部疼痛,数日后出现皮疹,需与感染性疼痛鉴别。
脾脏疾病
脾梗死(突发左上腹剧痛,伴发热、白细胞升高,脾大或血栓病史者风险高);脾周围炎(左上腹持续性痛,深呼吸加重,伴发热)。
高危急症排查
突发撕裂样腹痛伴血压下降,警惕主动脉夹层(高血压、动脉硬化史者需立即就医);糖尿病患者突发腹痛伴恶心呕吐、呼吸深快,需排查酮症酸中毒。
特殊人群注意事项:老年高血压/动脉硬化者、糖尿病患者、既往结石/脾病史者及剧烈运动人群,突发左腹痛应优先排除高危急症,及时就医。
建议:无明显诱因的突发剧痛、伴高热/血尿/意识模糊等症状,需立即急诊;轻微疼痛可观察1-2小时,无缓解或加重时及时就医,避免自行用药掩盖病情。