龟头上有白色的小点点怎么回事

龟头上出现白色小点点可能由多种原因引起，常见于感染性疾病（如念珠菌性龟头炎）、生理性变异（如珍珠状阴茎丘疹）、性传播疾病（如尖锐湿疣）或包皮垢堆积等，具体需结合伴随症状及病史判断。

一、念珠菌性龟头炎。此类感染多因接触受污染物品或性伴侣携带病原体所致，糖尿病患者、免疫力低下者风险更高，表现为白色乳酪状分泌物、瘙痒或灼热感，部分患者伴异味，需通过抗真菌药物干预。

二、珍珠状阴茎丘疹。多见于青壮年男性，冠状沟或龟头边缘出现排列整齐的白色或肤色小丘疹，直径1-3mm，表面光滑，无疼痛瘙痒，无传染性，无需特殊处理。

三、尖锐湿疣。由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，初期为单个或多个白色小丘疹，逐渐增大增多，可能融合成菜花状，需及时就医明确诊断并规范治疗。

四、包皮垢堆积。包皮过长或包茎者若清洁不彻底，易在冠状沟处形成白色豆腐渣样堆积物，伴异味，日常需注意局部清洁，必要时考虑包皮环切术。

五、皮脂腺异位症。皮脂腺发育异常导致，表现为针头大小白色或淡黄色小丘疹，散在或群集分布于龟头或冠状沟，无自觉症状，无需治疗，不会影响健康。

特殊人群提示：糖尿病患者需严格控制血糖以降低念珠菌感染风险；性活跃人群应固定性伴侣并注意性卫生，出现疑似尖锐湿疣症状需尽快就医；婴幼儿若出现白色小点，多为生理性，注意清洁即可，避免自行使用刺激性药物。

治疗建议：念珠菌感染可外用抗真菌药膏；尖锐湿疣需采用物理治疗或手术切除；包皮垢堆积通过日常清洁可改善，生理性病变无需干预。