男人下面只有一个睾丸是怎么回事

男人下面只有一个睾丸（医学上称为单侧睾丸异常），最常见原因是先天性睾丸未正常下降（隐睾症）或先天性单侧睾丸缺失，也可能因后天疾病、外伤或手术切除导致。

先天性单侧睾丸未下降（隐睾症）：

隐睾症是指睾丸在胚胎期发育后未降至阴囊，发生率约1%~5%，早产儿更高。睾丸可能停留在腹腔、腹股沟管或阴囊入口处，单侧多见。长期隐睾可能影响生育、增加睾丸扭转或癌变风险，儿童期（6月龄后）建议通过超声评估，必要时手术固定。

先天性单侧睾丸缺失：

胚胎期睾丸发育异常（如染色体异常、血管发育障碍）可导致睾丸未形成或退化，此类情况罕见，可能伴尿道下裂等其他先天畸形。成年后需通过超声或CT确认睾丸是否存在，若无明显症状，一般无需特殊治疗，但需定期体检监测对侧睾丸功能。

后天性单侧睾丸萎缩或病变：

睾丸炎、睾丸扭转后缺血、严重外伤或精索静脉曲张可导致睾丸萎缩。萎缩程度需通过超声检查判断，若因感染引发，需明确病原体后规范治疗（如抗生素）；若为缺血性病变，必要时药物改善微循环，避免剧烈运动或久坐，防止加重症状。

医源性单侧睾丸切除：

因睾丸肿瘤、严重外伤或睾丸扭转无法保留时，需手术切除。患者需关注对侧睾丸功能，定期复查睾酮水平及精子质量，避免长期接触辐射或化学毒物，保持规律作息，降低对侧睾丸病变风险。

单侧睾丸异常者日常需注意：儿童隐睾干预需在专科医生指导下进行，成年患者建议每年进行睾丸超声及肿瘤标志物检查，避免过度焦虑，多数情况不影响正常生活质量。