得了前列腺应该怎么办

前列腺疾病（如前列腺炎、增生等）需先明确诊断类型，通过规范治疗、生活方式调整、特殊人群个体化管理及定期随访，多数可有效控制症状、延缓进展。

一、明确诊断类型

前列腺疾病涵盖前列腺炎、增生、肿瘤等，需通过尿常规、前列腺液检查、前列腺超声、PSA（前列腺特异性抗原）等明确病因，避免盲目用药延误治疗或加重症状。

二、针对性规范治疗

前列腺炎：急性细菌性选敏感抗生素（如左氧氟沙星），慢性非细菌性可对症用α受体阻滞剂；前列腺增生：常用5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）缩小腺体、α受体阻滞剂改善排尿，必要时手术干预。特殊人群（孕妇、哺乳期女性禁用喹诺酮类，老年人用药需监测副作用）需个体化调整方案。

三、生活方式与自我管理

避免久坐（每1小时起身活动）、憋尿，每日饮水1500-2000ml，规律排尿；忌辛辣刺激、酒精，适度运动（如快走、凯格尔运动），规律作息，减少焦虑（压力可诱发前列腺炎症状）。

四、特殊人群注意事项

老年人：合并高血压、糖尿病者需控制基础病，用药监测副作用；细菌性前列腺炎性伴侣若感染需同步治疗；糖尿病患者严格控糖，降低反复感染风险；儿童前列腺炎罕见，多为感染或免疫因素，需排查尿道结构异常。

五、定期复查与随访

前列腺炎治疗后1-3个月复查症状评分（如NIH-CPSI）、尿常规；前列腺增生每6-12个月查PSA、残余尿量；50岁以上男性建议每年做前列腺癌筛查（PSA+直肠指检），高危人群（家族史、黑人等）加强随访。