病情描述:牙齿酸痛松动是什么原因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
牙齿酸痛松动多因牙本质暴露、牙周支持结构受损、牙齿创伤或咬合异常,以及部分全身疾病影响,需结合口腔检查与病史明确具体病因。
一、牙本质敏感:主要因牙釉质完整性破坏(如长期横向刷牙致楔状缺损、酸性饮食/饮料引发磨损),使牙本质小管暴露,冷热酸甜刺激时引发神经传导性酸痛;若同时伴随牙颈部龋坏或牙釉质发育不全,牙齿抗刺激能力下降,更易出现松动症状,中年患者因生理性牙釉质磨耗、老年人因牙龈退缩,症状发生率更高。
二、二、牙周支持结构破坏:牙菌斑与牙结石堆积引发牙龈炎→牙周炎,导致牙龈退缩、牙槽骨吸收,牙齿支持力下降;糖尿病患者因免疫力降低,牙周组织炎症进展更快,成年患者因吸烟、口腔卫生不佳者风险更高,而青少年因恒牙萌出期菌斑易堆积,若清洁不及时,也可能诱发牙周疾病。
二、三、牙齿创伤与咬合异常:外力撞击(如运动中意外摔倒)或咬硬物(如坚果壳)致牙齿折断、牙根震荡,引发急性松动;长期单侧咀嚼、夜间磨牙或牙齿排列不齐造成咬合干扰,局部牙齿受力过大出现酸痛,年轻恒牙因矿化程度高但牙根未完全形成,松动后恢复能力更强,老年患者因生理性牙槽骨吸收,咬合异常症状更显著。
二、四、全身性疾病影响:骨质疏松症(骨密度降低)、甲状旁腺功能亢进(骨吸收增加)等疾病削弱牙槽骨结构,导致牙齿支持力下降;类风湿关节炎等自身免疫病引发牙周组织炎症与骨质破坏,慢性肾病患者因钙磷代谢紊乱致牙齿矿化不足,均可能加重酸痛与松动,患有此类疾病的患者应定期口腔检查,及时干预口腔问题。