病情描述:尿道痒涨痛
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿道痒涨痛多为泌尿系统感染、炎症或结石等所致,女性因尿道生理结构短宽更易发病,伴随分泌物、排尿异常或症状持续超2天需警惕,需结合检查明确病因。
一、泌尿系统感染:多由大肠杆菌等细菌引发尿道炎或膀胱炎,女性因尿道短宽、经期卫生不佳或性生活后未及时排尿风险更高。典型症状含尿道灼热、尿频尿急,日常可通过多饮水(每日1500-2000ml)冲刷尿道,症状持续超48小时建议就医查尿常规,医生可能开具抗生素类药物。
二、性传播疾病影响:淋球菌或衣原体感染(如淋病、非淋菌性尿道炎)常伴尿道黏液或脓性分泌物,有高危性行为或多性伴侣史者需优先排查。此类疾病可通过性接触传播,确诊后性伴侣需同步治疗,避免自行用药掩盖症状,应在医生指导下使用阿奇霉素等药物。
三、尿道结石或梗阻:尿道结石(尤其是草酸钙结石)或前列腺增生(老年男性常见)可刺激尿道引发痒痛,男性因前列腺增生导致排尿不畅时,可能出现残余尿感和胀痛。需通过超声或CT检查明确结石位置及前列腺大小,结石小于0.6cm可尝试保守治疗(多喝水+适度运动),前列腺增生者建议定期监测尿流率及残余尿量。
四、特殊人群症状:孕妇因子宫压迫和激素变化易诱发尿路感染,需避免久坐、穿宽松棉质内裤并保持外阴清洁,症状加重时需咨询产科医生;儿童(尤其女童)因卫生习惯不佳(如憋尿)或先天结构问题易复发,家长应督促及时排尿、每日清洁外阴,避免穿开裆裤;老年男性需警惕前列腺增生,出现排尿次数增多、尿流细弱或夜尿频繁时应尽早就诊。