病情描述:什么是紧张型头痛
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
一、紧张型头痛的定义
紧张型头痛是一种常见原发性头痛,多表现为双侧压迫感或紧箍感,持续30分钟至7天,无明显先兆症状,发作频率和持续时间可分为不同类型,多数与压力、肌肉紧张或不良生活习惯相关。
二、发作性紧张型头痛的临床特点
发作频率:每月发作次数少于15天,单次发作持续30分钟至7天。
疼痛特征:双侧额部、后枕部或颈部疼痛,程度多为轻至中度,可能伴随头部肌肉压痛。
高发人群:多见于成年人,尤其是长期压力大、作息不规律者,女性患病率略高于男性。
三、慢性紧张型头痛的临床特点
发作频率:每月发作次数≥15天,持续时间超过3个月,部分患者可每日发作。
疼痛特征:疼痛持续数小时至数天,程度可加重至中重度,长期发作可能影响生活质量。
诱发因素:常与慢性压力、睡眠障碍、颈椎病变相关,需排查心理因素或基础疾病。
四、诱发与影响因素
心理因素:长期焦虑、抑郁或情绪波动是主要诱因,压力源包括工作、人际关系等。
生活习惯:睡眠不足、姿势不良(如久坐、低头工作)、饮食不规律或咖啡因过量摄入。
生理因素:颈椎劳损、咬合不正或激素波动(女性经期前后常见)可能增加发作风险。
五、治疗与管理原则
非药物干预:优先推荐规律作息、适度运动(如瑜伽、拉伸)、热敷颈部、改善工作姿势。
药物治疗:疼痛难忍时可短期使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药,特殊人群需遵医嘱。
特殊人群注意事项:儿童(<6岁)避免使用阿司匹林,孕妇、老年人用药前需评估基础疾病。