腋下有个包怎么回事

腋下出现包块可能由多种原因引起，常见于淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳或皮肤病变，需结合症状及检查明确性质。

淋巴结肿大

最常见原因，多因局部感染（如上肢炎症、乳腺炎）或反应性增生导致。包块可伴红肿热痛（感染性）或无痛（反应性），特殊人群如糖尿病患者感染风险较高，需警惕包块是否伴随感染迹象。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞形成，表现为圆形、表面光滑的皮下包块，与皮肤粘连，感染时可红肿疼痛。避免自行挤压，较小者可观察，感染时需抗感染治疗，必要时手术切除。

脂肪瘤

良性软组织肿瘤，质软、边界清、可推动，生长缓慢，通常无痛。肥胖者发生率稍高，增大或压迫周围组织时需超声检查，必要时手术切除。

副乳

女性多见，胚胎期乳腺始基未退化所致，包块含乳腺组织，月经前可有胀痛感，孕期或哺乳期可能增大。无症状无需处理，需通过超声与乳腺疾病鉴别。

需警惕的少见原因

如疖肿（红肿热痛）、结核性淋巴结炎（伴低热盗汗）、淋巴瘤（无痛硬肿）等。若包块质地硬、活动度差、快速增大或伴全身症状，需及时就医排查。

特殊人群注意

孕妇：激素变化可能增大副乳，避免盲目用药，优先超声检查。

糖尿病患者：感染风险高，需控制血糖并警惕包块感染扩散。

老年人：需排除恶性肿瘤（如淋巴瘤、转移癌），建议尽早活检明确性质。

多数腋下包块为良性，但若包块持续增大、质地变硬或伴随全身症状，需及时就医，通过超声、病理活检等明确诊断，避免延误治疗。