病情描述:腋窝一按就疼怎么回事
主任医师 中日友好医院
腋窝按压疼痛多与局部淋巴结炎、乳腺病变、肌肉劳损或皮肤感染相关,需结合症状及检查明确病因。
腋窝淋巴结炎
上肢皮肤感染(如毛囊炎、甲沟炎)或破损时,腋窝淋巴结易反应性肿大,表现为按压痛、局部红肿热痛,严重时伴发热。免疫力低下者更易发生,需排查感染灶(如上肢是否有破损),必要时就医查血常规及超声,遵医嘱使用抗生素(如头孢类)。
乳腺相关病变
女性腋窝痛常见于乳腺增生(月经前加重,伴乳房胀痛)或哺乳期乳腺炎(乳房红肿、溢乳,局部淋巴结肿大)。乳腺癌晚期可伴腋窝淋巴结转移(多为无痛性肿块,需警惕)。哺乳期女性需优先排查乳腺炎,建议保持乳房清洁,避免积奶。
肌肉拉伤/劳损
长期姿势不良或运动不当(如举重物、突然抬臂)可致腋窝附近肌肉(胸肌、背肌)拉伤,按压痛伴活动受限。休息、局部冷敷(48小时内)可缓解,必要时外用止痛膏(如双氯芬酸乳胶剂),避免剧烈活动。
皮肤感染
腋窝皮肤褶皱多、易出汗,易引发毛囊炎或皮脂腺囊肿感染,表现为局部红肿、触痛,严重时伴脓头或囊肿破溃。需保持清洁干燥,感染时外用抗菌药(如莫匹罗星软膏),必要时手术引流。
其他少见原因
如带状疱疹早期单侧腋窝疼痛(后续出疹)、副乳胀痛(月经前明显)、肋间神经痛放射至腋窝等。若疼痛持续超1周、伴发热/皮疹/肿块,需及时就医排查。
建议:若疼痛持续或加重,或伴发热、腋窝肿块、皮疹等,应尽快完善超声、血常规等检查,明确诊断后规范治疗,避免延误病情。