腹膜肿瘤怎么查出来

腹膜肿瘤的诊断需结合影像学评估、肿瘤标志物检测、腹水分析及病理活检，其中病理活检是确诊的金标准，高危人群（如家族史、卵巢癌病史者）建议尽早进行影像学筛查。

二、影像学检查增强CT扫描可清晰显示腹膜增厚、结节或肿块，对转移瘤（如胃癌、卵巢癌转移）敏感性高；磁共振成像（MRI）无辐射，软组织分辨率高，适用于儿童、孕妇等特殊人群；超声检查便捷无创，作为初筛手段可发现腹腔积液及较大结节，但对微小病变可能漏诊；PET-CT通过代谢活性定位肿瘤，对全身转移灶评估优势明显，适用于肿瘤扩散不明确者。

三、实验室检查血清CA125升高提示卵巢癌腹膜转移可能，CEA、CA19-9升高指向胃肠道或胰腺转移；腹腔积液需行细胞学检查（查找癌细胞）及乳酸脱氢酶（LDH）检测，鉴别渗出液与漏出液；血常规及生化指标可评估患者营养状况及器官功能，为治疗方案制定提供参考。

四、内镜及腹腔镜检查胃镜、肠镜可直接观察胃肠道黏膜，发现原发肿瘤并取活检，排查腹膜侵犯；腹腔镜探查通过微创方式观察腹膜表面，取活检或冲洗液细胞学检查，适用于疑似腹膜原发肿瘤（如腹膜假黏液瘤）或不明原因腹腔积液者，可同步处理小病灶。

五、病理检查病理活检是确诊腹膜肿瘤的金标准，超声引导下穿刺活检适用于老年、体弱或广泛转移患者；手术标本活检通过切除病灶或探查获取组织，明确肿瘤类型及分期；特殊人群需优先无创检查，儿童、孕妇避免有创活检，老年患者术前需优化心肺功能，降低检查风险。