病情描述:睾丸连着右侧小腹疼如何止痛
主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
睾丸连着右侧小腹疼需立即停止活动并冷敷,同时尽快就医排查病因(如感染、结石、扭转等)。非紧急情况可在明确诊断后使用非甾体抗炎药缓解疼痛,但禁忌自行用药掩盖症状,儿童及孕妇需在医生指导下处理。
一、睾丸炎/附睾炎:多因细菌感染(如大肠杆菌)引发,疼痛特点为睾丸肿胀、触痛明显,站立或行走时加重,伴发热、尿频等症状。处理措施:立即冷敷减轻疼痛及炎症,明确感染后需抗生素治疗,孕妇及哺乳期女性慎用非甾体抗炎药,老年男性合并前列腺增生时需监测排尿情况。
二、精索静脉曲张:长期站立或久坐导致静脉回流障碍,疼痛多为隐痛,伴睾丸下坠感,右侧更易发病。处理措施:避免久坐久站,穿紧身内裤托举睾丸,休息后疼痛缓解,严重时需手术,儿童需避免剧烈运动及长时间站立。
三、尿路结石:结石移动刺激输尿管,疼痛向阴囊放射,伴血尿或排尿困难。处理措施:大量饮水促进排石,非药物干预无效时需解痉药缓解痉挛,老年男性需注意前列腺增生合并结石风险,糖尿病患者需监测血糖避免应激性升高。
四、睾丸扭转:青少年多见,突发剧烈疼痛伴睾丸上缩,疼痛程度随时间加重,属于急症。处理措施:立即冷敷,禁止热敷,需急诊手术复位,延误超6小时可能导致睾丸坏死,家长需警惕儿童突发腹痛伴阴囊上缩。
五、阑尾炎:疼痛始于脐周,逐渐转移至右下腹,可伴恶心呕吐,易被误认为睾丸疼痛。处理措施:立即禁食禁水,非甾体抗炎药可能掩盖症状,糖尿病患者需监测血糖,儿童及老年患者需警惕症状不典型。