肾结石疼痛的位置

肾结石疼痛位置因结石所在部位不同而异，典型表现为腰部或侧腹部突发绞痛，可沿输尿管放射至下腹部、腹股沟等区域；肾盂内结石多无明显疼痛，膀胱结石疼痛以下腹部为主。

一、肾盂内结石疼痛位置：多位于患侧腰部或肾区（肋骨下缘与脊柱外侧之间区域），疼痛程度较轻，多为隐痛或酸胀感，通常无明显症状，仅在结石较大或阻塞肾盂时引发持续性胀痛，疼痛范围局限于患侧腰背部，活动后可能加重。

二、输尿管结石疼痛位置：结石嵌顿于输尿管时，疼痛突发且剧烈，始于患侧腰部或侧腹部，迅速向下腹部、腹股沟、大腿内侧放射，男性可放射至阴囊，女性至阴唇，呈“刀割样”绞痛，持续数分钟至数小时，常伴随恶心、呕吐、肉眼血尿，疼痛随结石下移可向会阴部转移。

三、膀胱结石疼痛位置：疼痛以下腹部正中或患侧下腹部为主，排尿时因结石摩擦膀胱颈或阻塞尿道内口，疼痛加剧，伴随排尿中断、尿频、尿急、尿流突然中断，严重时出现排尿困难、终末血尿，儿童患者因疼痛哭闹、用手抓会阴部，成人则因疼痛影响正常排尿。

四、特殊情况疼痛特点：双侧肾结石或双侧输尿管结石时，疼痛累及双侧腰部或下腹部，可能伴随双侧肾区叩击痛；巨大结石或合并感染时，疼痛剧烈且持续，伴随发热、寒战、脓尿（尿液浑浊）；老年患者因疼痛耐受度高，症状不典型，易延误诊治。

儿童患者若出现不明原因哭闹、呕吐、排尿困难，需警惕膀胱结石或输尿管下段结石；孕妇因子宫压迫输尿管，疼痛可能更集中于下腹部，且易合并肾盂积水，需尽早排查。