舌头下面起溃疡怎么回事

舌头下面溃疡（舌下溃疡）多由创伤、感染、免疫失衡、营养缺乏或系统性疾病等因素引发，多数为良性且短期可愈。

创伤性因素

多因口腔机械损伤，如进食过烫/过硬食物、牙齿错位/尖锐、刷牙时刺激舌下黏膜，或咀嚼大块食物咬伤所致。溃疡形态多不规则，疼痛明显，去除创伤因素后通常3-7天内缓解。

感染性因素

病毒感染（单纯疱疹病毒1型）常表现为簇集性小水疱破溃后形成浅表溃疡，伴灼痛感；真菌感染（如白色念珠菌）较少见，多伴口腔白色斑块或假膜，需抗真菌治疗。

免疫及精神因素

复发性阿弗他溃疡（RAU）最常见，与免疫功能紊乱、压力焦虑、睡眠不足相关。溃疡呈圆形/椭圆形，黄红凹痛，7-14天自愈，可反复发作，女性及年轻人群更易出现。

营养代谢异常

维生素B族（尤其是B2、B12）、叶酸、锌缺乏会削弱黏膜修复能力，常见于挑食、素食或胃肠吸收不良人群，可伴随舌炎、口角炎等症状，需针对性补充营养素。

系统性疾病

白塞病（伴生殖器溃疡、眼部病变）、糖尿病（高血糖延缓愈合）、自身免疫病（如银屑病）等可能诱发舌下溃疡。长期不愈（超两周）或溃疡直径＞1cm、伴出血时需警惕。

特殊人群注意：儿童避免咬舌/玩具损伤，孕妇需补充叶酸，糖尿病患者严格控糖，老年人愈合较慢，若溃疡超两周未愈或伴发热、淋巴结肿大，需及时就医排查。

局部用药：可使用康复新液、氯己定含漱液、西瓜霜喷剂促进愈合，疼痛明显时用利多卡因凝胶，避免滥用抗生素。