半月板微创手术有哪些种类

一、半月板微创手术主要包括关节镜下半月板缝合术、半月板成形术、部分切除术及移植术等，具体术式需根据损伤类型、位置及患者情况选择。

关节镜下半月板缝合术：适用于半月板撕裂位于血供良好区域（红区）且年轻、活动需求高的患者，通过缝合修复损伤以保留半月板功能。特殊人群提示：年龄＞40岁、撕裂位于无血供区（白区）或合并严重退变的患者可能不适用；儿童患者（＜12岁）优先保守治疗，术后避免过早负重，需长期随访关节退变风险。

关节镜下半月板成形术：针对半月板撕裂范围较大、无法缝合的损伤，通过修整撕裂边缘恢复稳定形态，保留部分半月板组织。适用于血供较差区域撕裂或年轻患者轻度退变的情况。特殊人群提示：运动员、职业运动员等对运动稳定性要求高的人群需谨慎，过度修整可能降低关节缓冲能力；老年患者合并关节退变时需评估术后关节稳定性。

关节镜下半月板部分切除术：适用于损伤严重、无法保留的半月板，切除破损部分以快速缓解症状，术后恢复较快。特殊人群提示：老年患者或合并严重骨关节炎者需注意康复计划，避免切除过多导致关节间隙狭窄加速退变；儿童患者需严格评估保守治疗效果，避免过早手术影响关节发育。

半月板移植术：用于半月板大面积缺损或先天性/创伤后严重缺失者，采用同种异体半月板移植，需严格评估供体匹配度及关节条件。特殊人群提示：活动性感染、凝血功能障碍或关节严重退变（如骨关节炎）者禁忌；术后需长期抗凝治疗，避免剧烈运动，建议选择低冲击性运动。