穿刺是手术吗

穿刺是否属于手术需结合具体操作类型与侵入程度判断，多数诊断性穿刺不属于手术，而部分治疗性穿刺因操作复杂性可能归类为小型手术。

一、诊断性穿刺多属于非手术操作

诊断性穿刺以获取样本（如骨髓、体液）为目的，通常仅用针具穿透皮肤及浅层组织，无需切开深层结构或处理病变组织，如胸腔积液穿刺、腰椎穿刺等，其操作范围和风险相对较低，属于常规检查手段。

二、部分治疗性穿刺具有手术属性

治疗性穿刺若涉及对病变组织的干预（如脓肿引流、关节腔积液抽吸），可能需要局部麻醉并配合多步骤操作，因侵入性程度较高且需解决临床问题，部分医疗机构将其归为小型手术范畴，例如肝脓肿穿刺引流术。

三、手术属性判断依据操作复杂性

若穿刺过程仅为单一步骤（如静脉穿刺输液），无需复杂操作或组织处理，则属于非手术；若需评估并处理病变（如肿瘤穿刺活检结合局部注射治疗），因涉及多环节操作和临床干预，则可能被视为手术。

四、特殊人群需注意穿刺安全性

儿童因认知和配合度限制，操作前需家长陪同并可能需镇静处理；老年人若存在凝血功能异常或心脑血管疾病，需提前完善血常规、凝血功能检查；糖尿病患者需控制血糖在安全范围（空腹血糖≤8mmol/L），以降低感染风险。

五、穿刺前后的风险与应对

穿刺后可能出现局部疼痛、少量出血或感染，建议术后按压穿刺点10-15分钟；若出现发热、穿刺点红肿或剧痛，需及时就医。穿刺前应告知医生过敏史、近期用药史及基础疾病，以便评估操作风险。