病情描述:气性坏疽属于什么坏死类型
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
气性坏疽属于湿性坏疽多发生于与外界相通内脏或伴有淤血水肿四肢常因深部肌肉开放性创伤合并厌氧菌感染引起局部组织坏死产气使组织呈蜂窝状伴全身中毒症状湿性坏疽坏死区水分多腐败菌感染重局部肿胀暗绿或黑与健康组织界限不清气性坏疽组织分解硫化氢与铁结合呈黑细菌分解糖类产气儿童免疫力低创伤合并气性坏疽风险高应及时就医老年人恢复弱需密切观察生活中开放性创伤人群应保持伤口清洁防污染有基础病史人群如糖尿病患者易发生气性坏疽需控基础病关注伤口。
从病理角度看,湿性坏疽的特点是坏死区水分较多,腐败菌感染严重,局部肿胀明显,呈暗绿色或黑色,与周围健康组织界限不清。气性坏疽时局部组织坏死,组织分解产生的硫化氢与血红蛋白分解出的铁结合,形成硫化铁,使坏死组织呈黑色;同时细菌分解糖类产生气体,使组织呈蜂窝状。
对于特殊人群,比如儿童,由于其免疫力相对较低,若发生创伤合并气性坏疽的风险时,更应及时就医,因为儿童对感染的耐受能力差,病情进展可能更为迅速。老年人身体机能衰退,发生气性坏疽后,恢复能力相对较弱,需要更加密切的观察和专业的治疗护理,以降低不良预后的风险。在生活方式方面,有开放性创伤的人群应保持伤口清洁,避免接触污染物质,减少气性坏疽的发生风险,尤其是从事容易导致创伤工作的人群,更要做好防护措施。有基础病史的人群,如糖尿病患者,其伤口愈合能力差,一旦发生创伤,发生气性坏疽的可能性相对更高,需要严格控制基础疾病,密切关注伤口情况。