肚子右下方隐隐作痛怎么回事

肚子右下方隐痛可能与急性阑尾炎、肠道功能紊乱、妇科炎症、泌尿系统结石或特殊病变相关，需结合伴随症状与检查明确病因。

急性阑尾炎

早期表现为脐周或全腹隐痛，数小时后转移至右下腹固定疼痛，伴恶心、低热；若疼痛加剧或高热需急诊（排除穿孔风险），血常规可见白细胞升高，超声/CT可辅助诊断。

肠道疾病

回盲部炎症（如克罗恩病）：伴腹泻、黏液便或血便；

肠易激综合征（IBS）：与压力、饮食相关，隐痛无固定位置，排便后缓解；

便秘：粪便滞留乙状结肠引发隐痛，常伴腹胀、排便困难，调整饮食（高纤维）可改善。

妇科疾病（女性）

右侧附件炎：隐痛伴白带增多、性交痛，需抗炎治疗；

卵巢囊肿蒂扭转：突发剧痛，伴恶心呕吐，属急症需超声排查；

宫外孕：停经史+阴道出血，腹痛剧烈，需紧急就医（HCG检测+超声）。

泌尿系统结石

右侧输尿管下段结石可致隐痛伴尿频、镜下血尿，疼痛向会阴部放射；结石梗阻时可发展为绞痛，尿常规可见红细胞，泌尿系超声为首选检查。

特殊病变

儿童：肠系膜淋巴结炎（伴发热、咽痛），超声可见肿大淋巴结；

中老年人：右半结肠肿瘤（黑便、体重下降），需肠镜排查；

腹壁问题：肌肉拉伤（按压痛+活动加重）；罕见高危：腹主动脉瘤（搏动性隐痛，中老年男性需警惕）。

注意：若疼痛持续超24小时、伴高热/呕吐/便血/血尿/停经史，或疼痛加剧，需及时就诊，必要时行血常规、超声/CT检查。