病情描述:婴儿口腔疱疹是怎么引起的
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
婴儿口腔疱疹主要由病毒感染引起,最常见病原体为单纯疱疹病毒(HSV-1)、柯萨奇病毒及肠道病毒71型(EV71),通过接触传播和飞沫途径感染,免疫力低下婴儿更易发病。
一、病毒感染是核心病因
单纯疱疹病毒(HSV-1)是婴幼儿疱疹性口炎的主要诱因,表现为口腔黏膜、牙龈散在小水疱;柯萨奇病毒A组(如A16)和肠道病毒71型(EV71)常引发疱疹性咽峡炎或手足口病,导致口腔、手足等部位出现疱疹。
二、婴儿免疫特点增加风险
6个月后母体抗体逐渐衰减,婴儿免疫系统尚未发育成熟,防御能力较弱;营养不良、维生素B族缺乏会进一步降低黏膜修复能力,增加病毒侵袭易感性。
三、接触传播是主要途径
病毒通过接触污染的唾液、疱疹液(如亲吻、共用餐具)或飞沫(咳嗽、打喷嚏)传播;家长未及时洗手、玩具/餐具清洁不到位,易造成交叉感染。
四、口腔环境与黏膜屏障
婴儿口腔黏膜娇嫩,易因摩擦、咬伤出现微小破损;干燥、闷热环境或口腔卫生不佳(如奶渍残留),会破坏黏膜屏障,为病毒入侵创造条件。
五、特殊临床类型需警惕
疱疹性龈口炎(HSV-1)表现为口腔剧痛、拒食、流涎;手足口病(EV71/A16)伴手足臀部皮疹,重症可累及心肺。早产儿、免疫缺陷患儿感染后易进展为重症,需24小时内就医。
注意事项:护理时避免挤压疱疹,用生理盐水轻柔清洁口腔;饮食以温凉流质为主,避免过热/酸性食物;家长需做好手卫生,避免带菌接触婴儿。