病情描述:皮外伤怎么处理
主任医师 江苏省人民医院
皮外伤处理需遵循清洁、止血、消毒、保护、观察的五步骤原则,根据伤情轻重选择适宜处理方式。
一、彻底清洁伤口
用生理盐水轻柔冲洗伤口,去除异物、污垢及浅表污染物,避免用酒精、双氧水等刺激性液体直接冲洗伤口内部。若伤口内有泥沙等异物,可用无菌棉签轻轻擦拭,较深异物需就医取出。
二、及时有效止血
小面积出血可用干净纱布或棉球按压5-10分钟止血,避免反复掀开查看;较深伤口或出血不止时,用止血带并记录时间(每30分钟松解1-2分钟),同时尽快就医。糖尿病患者及老年人止血需更谨慎,避免长时间压迫导致组织损伤。
三、规范消毒处理
止血清洁后,首选碘伏涂擦伤口及周围皮肤(内外均可用);酒精仅用于伤口周围皮肤(避开破损处),双氧水不推荐直接冲洗伤口内部,以免破坏肉芽组织。消毒后用无菌纱布轻轻吸干残留液体,避免擦拭导致伤口二次损伤。
四、科学保护伤口
消毒后需及时覆盖伤口,小伤口可用无菌创可贴或纱布包扎,避免用黏性胶带直接接触伤口;较大伤口需用无菌纱布覆盖后用医用胶带固定。过敏体质者应选择无胶创可贴,避免胶布引起皮肤过敏。若伤口较深或有渗液,需每日更换敷料并保持干燥。
五、密切观察与就医
处理后每日观察伤口,若出现红肿、渗液、疼痛加剧,提示可能感染,需立即用碘伏消毒并就医。伤口较深(见脂肪层)、异物残留、出血超过15分钟不止或儿童、孕妇、免疫低下者,需及时就诊。老年人愈合慢,建议每2天复诊检查。