现在怀孕42天了，吃药流产合适了吗

怀孕42天处于药物流产的适宜孕周范围（≤49天），但需综合评估是否符合药物流产的医学条件。

1.适用条件确认：

医学标准要求确认宫内妊娠，孕囊平均直径≤25mm（42天左右孕囊大小通常在此范围），无药物禁忌证。健康评估需排除肝肾功能不全、严重内外科疾病（如高血压、心脏病未控制）、过敏体质及哮喘、青光眼等禁用药物史。

2.禁忌与风险提示：

禁忌情况包括带宫内节育器妊娠、异位妊娠（宫外孕）、多次流产史或剖宫产后瘢痕子宫妊娠，此类情况可能增加不全流产或大出血风险。风险特点为约10%~15%使用者出现不全流产需二次清宫，出血时间平均14天左右，可能并发感染；药物不良反应（恶心、呕吐、腹痛等）需对症处理。

3.术前检查与评估：

必须完成B超检查确认宫内孕及孕囊位置、大小，排除葡萄胎等异常妊娠；血常规、凝血功能检查评估出血风险；肝肾功能、心电图检查排除严重疾病，避免药物对肝肾功能影响。

4.特殊人群注意事项：

年龄＞35岁或＜20岁者，子宫敏感性可能降低，药物流产成功率略降，需加强术后超声复查。有流产史者可能增加宫腔粘连、继发不孕风险，术前需告知医生既往史，评估宫颈条件。

5.术后观察与就医提示：

流产后出血超过15天、出血量超月经量或持续腹痛，需立即就诊排查不全流产或感染。用药后2周需复查B超确认流产完全，期间避免性生活及盆浴，注意休息与外阴清洁。