耳朵后面长了一个硬硬的疙瘩怎么回事

耳朵后面出现硬疙瘩，常见原因包括淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤及纤维瘤等，多数为良性病变，具体需结合外观、活动度及伴随症状判断。

一、淋巴结肿大：

耳后淋巴结肿大常与头颈部感染相关，如中耳炎、扁桃体炎等。表现为皮下可活动、质地中等的结节，按压时可能有轻微痛感。儿童若伴随发热、咽痛需警惕感染，老年人需排查肿瘤风险。日常避免挤压刺激，若疙瘩持续增大或超过2周不消退，应及时就医。

二、皮脂腺囊肿：

皮脂腺囊肿源于毛囊堵塞，表面常可见小黑点（皮脂腺开口）。一般质地偏硬、无痛，感染时会红肿疼痛甚至化脓。任何年龄段均可发生，青少年及油性皮肤者更常见。日常需保持耳部清洁，避免反复挤压；若出现红肿热痛，需在医生指导下使用抗生素，必要时手术切除。糖尿病患者需严格控制血糖，防止感染扩散。

三、脂肪瘤：

脂肪瘤由脂肪细胞异常聚集形成，质地较硬但边界清晰，生长缓慢。成年人多见，与肥胖、高脂饮食可能相关。无症状者无需处理，若压迫周围组织或影响外观，可通过手术切除。儿童罕见，若发现需排除恶性肿瘤；女性激素波动可能增加风险，建议定期自查。

四、其他可能原因：

耳部硬疙瘩还可能是纤维瘤或疖肿。纤维瘤质地坚硬、生长缓慢，需病理检查确诊；疖肿则表现为局部红肿热痛，中心可能有脓点，多由细菌感染引起。纤维瘤无症状可观察，增大需手术；疖肿早期可局部热敷，严重时需抗生素治疗。免疫功能低下者（如长期激素使用者）需尽快就医，防止感染扩散。