脖子后面肿了怎么回事

脖子后面肿胀多由颈部淋巴结肿大、局部软组织炎症、皮脂腺囊肿感染或颈椎病变等引起，需结合症状及检查明确病因。

颈部淋巴结肿大

多因头颈部感染（如扁桃体炎、龋齿）、病毒感染（EB病毒）或肿瘤性病变（淋巴瘤、转移癌）引发。感染性肿大常伴疼痛、发热；肿瘤性多无痛、质硬且逐渐增大。建议查血常规、颈部超声明确病因，感染时遵医嘱使用抗生素（如头孢类）。

局部软组织炎症

长期姿势不良或受凉可引发项部肌纤维织炎，表现为酸胀、僵硬、活动受限；皮肤感染（如毛囊炎、疖肿）则有红肿热痛，严重时出现脓头。肌纤维织炎可通过热敷、休息缓解，皮肤感染需外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）并避免挤压。

皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞形成囊肿，感染后迅速红肿疼痛，甚至化脓。表现为皮下圆形包块，感染后质地变软、有波动感。未感染时可观察，感染加重需就医切开引流，糖尿病患者需严格控糖防感染扩散。

颈椎病变

长期伏案工作可致颈椎劳损，局部肌肉紧张伴酸胀感；颈椎结核则有低热、盗汗、乏力，影像学可见骨质破坏。劳损通过调整姿势、理疗改善，结核需规范抗结核治疗（如异烟肼）。

甲状腺区域异常

甲状腺炎症（如亚急性甲状腺炎）或肿大可表现为颈部后方不适，伴触痛、发热。孕妇、甲亢患者需优先排查，建议超声、甲功检查明确。

注意：若肿胀持续加重、伴高热、体重骤降或活动受限，需及时就医。特殊人群（糖尿病、孕妇、免疫低下者）需在医生指导下处理。