病情描述:吻合器的构成及其使用方法是什么
主任医师 中日友好医院
吻合器由内置订书钉的钉仓组件、提供操作力的手柄部分及与钉仓配合的抵钉座构成,以胃肠吻合为例,需将两段组织固定整齐后操作手柄使钉仓向抵钉座靠拢击发完成吻合,操作中儿童要轻柔,老年需评估耐受并观察反应且遵无菌原则。
一、吻合器的构成
吻合器主要由以下部分构成:
1.钉仓组件:内置订书钉,是完成组织吻合的关键部件,订书钉的规格等需根据不同手术需求选择,其材质一般为医用级金属,能保证组织吻合的可靠性。
2.手柄部分:提供操作力的装置,通过挤压或旋转手柄来控制钉仓与抵钉座的靠拢及订书钉的击发等动作,手柄的设计需便于术者精准操作。
3.抵钉座:与钉仓配合使用,用于放置在组织的另一端,与钉仓共同对合组织以完成吻合过程,其形状和尺寸需适配不同的手术部位和组织情况。
二、吻合器的使用方法
以常见的胃肠吻合操作为例说明基本使用步骤:
1.组织固定:将需要吻合的两段组织分别固定在吻合器的两端,确保组织对合整齐,避免扭曲或重叠,以保证吻合效果。
2.靠拢与击发:通过操作手柄使钉仓向抵钉座方向靠拢,此时内置的订书钉会穿透两段组织并将其吻合,同时刀座会切割掉多余的组织边缘,完成吻合动作。操作过程中需严格遵循无菌操作原则,确保手术环境安全。对于儿童患者,因其组织更为娇嫩,操作时要格外轻柔,避免过度用力造成额外损伤;老年患者若存在基础疾病,操作前需充分评估其身体耐受情况,操作过程中密切观察患者反应,确保手术安全顺利进行。