什么时候做输卵管造影最合适

输卵管造影的最佳检查时间为月经干净后3-7天，需结合患者病史、碘过敏史及检查目的综合选择，术前需排除妊娠、急性炎症等禁忌证。

月经周期选择

月经干净后3-7天为最佳时段，此时子宫内膜薄（约2-4mm），能清晰显示宫腔形态，减少造影剂残留与内膜异位风险；同时此期无排卵，避免卵泡发育干扰检查结果。术前需确认血HCG阴性（排除妊娠），并排除急性盆腔炎、生殖道炎症等禁忌。

术前禁忌与准备

绝对禁忌包括急性生殖道感染（如淋菌性盆腔炎）、活动性结核、严重心肺肝肾功能不全；妊娠及碘过敏者需提前排除。术前1小时行碘过敏试验，碘过敏者建议改用非离子型造影剂（如碘海醇），或遵医嘱选择超声造影。

特殊人群注意事项

碘过敏者优先选非离子型造影剂（如碘克沙醇）；盆腔炎病史患者建议检查前1-2周抗感染治疗，避免炎症加重或造影剂逆流；输卵管积水者需提前评估，积水可能干扰结果。哺乳期女性检查后暂停哺乳24-48小时。

检查前后注意事项

检查前排空膀胱，避免充盈膀胱压迫子宫；术后少量阴道出血（1-3天）属正常，若超7天或量多需就医。术后1-2周禁盆浴及性生活，可遵医嘱预防性服用抗生素3-5天（如阿莫西林）。

结果解读与复查时机

“通而不畅”者建议1-3个月后复查（月经干净后3-7天）；“完全梗阻”者需结合超声、MRI评估，必要时行宫腔镜-腹腔镜联合手术。异常结果需在医生指导下制定后续方案，避免延误治疗。