病情描述:盲肠炎的病因
主治医师 山东大学齐鲁医院
盲肠炎(临床常称急性阑尾炎)的核心病因为阑尾腔阻塞与细菌感染协同作用,常伴随胃肠道功能紊乱、解剖异常等诱发因素。
阑尾腔阻塞(最主要病因)
阑尾管腔细、蠕动慢,易因粪石(粪便干结形成)、食物残渣、寄生虫(如蛔虫)或淋巴组织增生(儿童青少年高发)堵塞。先天畸形(如阑尾过长、过度扭曲)或后天炎症导致管腔狭窄,也会增加阻塞风险,进而引发腔内压力升高、血运障碍。
细菌感染
阻塞后阑尾腔内细菌(以大肠杆菌、厌氧菌为主)大量繁殖,分泌毒素破坏黏膜屏障,引发感染性炎症。早期表现为黏膜充血水肿,随病情进展可发展为化脓、坏疽甚至穿孔。
胃肠道功能障碍
饮食不规律、便秘或腹泻导致肠道蠕动紊乱,内脏神经反射引发肠管痉挛,进一步加重阑尾血供减少、黏膜损伤。长期胃肠功能紊乱(如暴饮暴食、生冷饮食)会降低肠道免疫力,增加细菌入侵概率。
特殊人群风险
儿童与青少年:淋巴组织丰富,易增生阻塞,且免疫反应活跃,炎症进展快。
孕妇:子宫增大压迫阑尾,影响引流;激素变化降低肠道蠕动,增加阻塞风险。
老年人:血管硬化致血供差,炎症易扩散,穿孔率高于年轻人。
解剖与遗传因素
先天阑尾扭曲、管腔细小、位置异常(如高位阑尾)会直接影响引流;家族性解剖变异(如阑尾过长或开口狭窄)可能增加发病概率。
提示:若出现右下腹疼痛、发热、恶心等症状,需立即就医,避免延误治疗(如抗生素、手术等药物仅对症,需遵医嘱)。