病情描述:伤口肿了是发炎吗
副主任医师 山东大学齐鲁医院
伤口肿了可能是炎症反应的表现,但需结合症状持续时间、局部特征及病史综合判断。炎症性肿胀通常伴随红、热、痛,而非炎症性肿胀(如血肿)可能仅表现为肿胀,无明显发热或疼痛加剧。
一、急性炎症反应导致的肿胀:
急性炎症性肿胀因创伤激活局部免疫反应,血管扩张、血浆渗出形成,常伴皮肤发红、触痛。若肿胀在损伤后数小时内出现且逐渐加重,伴随疼痛加剧,需警惕炎症进展。儿童因皮肤屏障功能较弱,轻微创伤后炎症反应可能更明显,需注意避免感染。
二、非炎症性肿胀:
非炎症性肿胀可能源于损伤后毛细血管破裂形成的血肿,或术后/创伤后组织液淤积(如静脉回流受阻)。此类肿胀通常无明显发红、发热,按压后凹陷恢复较慢,常见于无感染的闭合性损伤。糖尿病患者因血糖升高,伤口愈合延迟,非炎症性肿胀可能因循环障碍加重,需注意鉴别。
三、感染性炎症导致的肿胀:
感染性炎症性肿胀由细菌(如金黄色葡萄球菌)侵入伤口引发,除肿胀外,常伴明显疼痛、皮肤温度升高、伤口流脓或异味,严重时可出现发热、寒战,需及时就医使用抗生素治疗。老年人群血管硬化,感染后炎症扩散速度快,需加强局部清洁并密切观察肿胀变化。
四、特殊人群与合并症相关的肿胀:
儿童皮肤薄嫩,伤口易因轻微感染引发肿胀,应避免抓挠并及时清洁;糖尿病患者因神经病变或足部感染风险增加,需严格控糖并加强局部护理;老年人群因循环功能减弱,肿胀消退较慢,建议抬高患肢促进回流,避免长时间站立或久坐。