怀孕期胆结石痛怎么办

怀孕期胆结石痛需优先通过非药物方式缓解症状，如休息、热敷及调整饮食，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚等安全药物，同时警惕疼痛加剧或伴随发热等症状时立即就医。

紧急止痛与初步处理

立即卧床休息，取右侧卧位减轻胆囊压力；右上腹用40℃左右温水袋热敷（每次15分钟）缓解痉挛；暂禁食，少量饮用温水观察，若疼痛持续超1小时不缓解或加重，需及时就医。

药物使用规范

疼痛明显时，医生可能开具对乙酰氨基酚（孕期FDAB类推荐，安全止痛）或解痉药（如颠茄类制剂），禁用阿司匹林、布洛芬等。所有药物必须经产科医生评估后使用，不可自行服用。

饮食与生活方式调整

坚持低脂低胆固醇饮食，避免油炸食品、肥肉；少食多餐，避免空腹超6小时；增加膳食纤维（如燕麦、蔬菜）和维生素C摄入，促进胆汁排泄；适度散步（每日30分钟），避免久坐。

需立即就医的情况

若出现疼痛伴发热（＞38℃）、恶心呕吐、黄疸（皮肤/眼白发黄）、胎动异常或超声提示胆囊壁增厚/积液，可能提示胆囊炎或梗阻，需紧急就诊，排查是否需手术干预。

特殊人群注意事项

高危孕妇（反复发作者、合并糖尿病者）需每4周监测胆囊超声及肝功能；无症状者无需过度干预，仅需低脂饮食和规律产检；孕中期（13-28周）可在充分评估后考虑胆囊切除，但需权衡手术风险。

注：孕期胆石症以保守治疗为主，手术仅在危及母婴安全时采用，务必遵循产科与肝胆外科联合评估结果。