做手术后发烧怎么办

手术后发烧可能由吸收热、感染或药物反应等引起。术后1-3天内体温38℃左右且无其他症状多为吸收热，可物理降温观察；若持续超3天或伴随伤口红肿、疼痛等症状，需及时就医排查感染。

一、术后早期吸收热（术后1-3天内）：因手术创伤组织吸收引发，体温多37.5-38.5℃，持续≤3天，无感染迹象（如伤口渗液、咳嗽）。处理：温水擦浴、退热贴等物理降温，每日饮水≥1500ml（心功能不全者遵医嘱）。特殊人群：老年人需监测尿量（每小时≥30ml提示血容量充足）；婴幼儿禁用阿司匹林，物理降温避免酒精擦浴。

二、感染性发热（术后超3天或体温＞38.5℃）：伴随伤口红肿渗液、疼痛加剧，或咳嗽、尿痛等，需排查感染（血常规、分泌物检查）。处理：及时告知医护，必要时抗感染治疗。特殊人群：糖尿病患者需控血糖（空腹≤7.0mmol/L），避免高糖饮食；免疫力低下者加强无菌护理。

三、药物相关性发热：使用抗生素、非甾体抗炎药等引发，体温波动与用药同步，停药后1-2天缓解。处理：暂停药物，记录体温，由医生调整方案。特殊人群：肝肾功能不全者避免自行停药，用药前告知病史；孕妇禁用致畸药物，优先对乙酰氨基酚。

四、其他原因：如脱水（口干、尿少）、输血反应（皮疹、呼吸困难）。脱水需口服补液盐或静脉补液；输血反应立即报告医护。特殊人群：婴幼儿尿量＜20ml/kg提示脱水，观察精神状态；新生儿前囟凹陷提示脱水，需警惕血容量不足。