病情描述:腮帮子靠近耳朵处酸痛是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
腮帮子靠近耳朵处酸痛可能与咀嚼肌劳损、颞下颌关节紊乱、感染性炎症或牙齿/耳部疾病相关,需结合具体症状判断。
一、咀嚼肌劳损或紧张
长期单侧咀嚼(如习惯用一侧牙齿进食)、频繁咬硬物(如坚果、口香糖)或精神压力大,可导致颞肌、咬肌紧张,引发耳前区域酸痛,常伴张口时肌肉酸胀感,休息或放松咀嚼肌后多可缓解。
二、颞下颌关节紊乱综合征
关节结构退变、咬合异常(如牙齿错位)或精神因素诱发,表现为耳前关节区疼痛,疼痛可放射至腮部,伴随张口弹响、张口受限(如无法完全张口),严重时影响进食,需口腔科影像学检查(如CT/MRI)确诊。
三、感染性炎症
①流行性腮腺炎(病毒感染):单侧或双侧腮腺肿大疼痛,以耳垂为中心肿胀,伴发热、乏力,病程1-2周,具有传染性;②细菌性腮腺炎/淋巴结炎:腮腺或局部淋巴结细菌感染,红肿热痛明显,需抗生素(如阿莫西林)治疗,避免按压刺激。
四、牙齿或耳部疾病
①智齿冠周炎:智齿周围牙龈红肿、溢脓,疼痛放射至腮部,张口困难,需局部冲洗上药;②中耳炎/外耳道炎:耳部炎症刺激神经,牵涉至腮部疼痛,伴听力下降、耳道流脓,需耳鼻喉科检查,避免炎症扩散。
五、特殊人群注意事项
孕妇因激素变化致关节韧带松弛,易加重颞下颌关节紊乱;儿童长期咬手指、不良习惯可诱发咀嚼肌紧张;老年人关节退变或免疫力低,感染风险高。建议及时就医排查病因,避免自行服用止痛药物掩盖病情。