病情描述:老人眩晕症吃什么药
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
老人眩晕症用药需根据具体病因选择,常见药物包括改善内耳循环药、抗组胺药、利尿剂、降压/降糖药等,优先非药物干预,特殊情况需医生评估。
一、耳源性眩晕
1.耳石症:主要通过耳石复位治疗,药物仅在复位后症状未缓解时短期使用抗眩晕药(如倍他司汀),避免长期用药。
2.梅尼埃病:急性期可用利尿剂(如氢氯噻嗪)控制内淋巴积水,缓解期用倍他司汀改善内耳循环,用药期间监测肝肾功能。
二、脑血管性眩晕
1.脑供血不足:常用倍他司汀、银杏叶提取物等改善脑循环,用药期间注意有无出血倾向。
2.短暂性脑缺血发作:需排查脑血管病危险因素,如高血压、糖尿病,用药以控制原发病为主(如氨氯地平控制血压)。
三、全身性疾病相关眩晕
1.高血压:控制血压达标(如氨氯地平),避免血压骤降诱发,用药期间监测血压波动。
2.糖尿病:监测血糖,避免低血糖,若因糖尿病神经病变引起眩晕,需优先调整血糖至稳定范围。
3.贫血:缺铁性贫血补铁剂(如琥珀酸亚铁),巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素B12,同时改善饮食结构。
四、特殊情况与安全提示
1.药物副作用:若因药物(如降压药、镇静剂)引起,需咨询医生调整药物,避免自行停药或换药。
2.特殊人群:肝肾功能不全者需减量用药,癫痫史慎用苯海拉明,避免诱发癫痫发作。
3.非药物干预:保证充足休息,避免突然体位变化,低盐饮食,减少内耳负担,优先通过生活方式调整改善症状。