病情描述:结节一词在医学中指的是什么
副主任医师 山东大学齐鲁医院
结节从性质分炎性与肿瘤性,炎性因炎症刺激致局部组织增生伴相关表现,肿瘤性含良恶,肺部结节需靠胸部CT结合大小等判断,甲状腺结节借超声初筛必要时活检,乳腺结节多见于女性用超声检查,孕妇及老年人发现结节需分别谨慎评估检查方式及全面评估处理决策。
炎性结节:多因炎症刺激引发局部组织增生形成,常伴随炎症相关表现,如局部可能出现红肿、疼痛,若为肺部炎性结节可能伴有咳嗽、发热等症状,是机体对炎症反应的局部组织反应性改变。
肿瘤性结节:包括良性肿瘤结节与恶性肿瘤结节,良性肿瘤结节生长相对缓慢,边界清晰,如皮肤纤维瘤形成的结节;恶性肿瘤结节具有侵袭性生长特性,边界多不清,可能伴有远处转移,例如甲状腺结节中部分为恶性的甲状腺癌结节。从发生部位分,常见有:
肺部结节:通过胸部CT等检查发现,其性质需结合结节大小、形态、密度等综合判断,小的纯磨玻璃结节可能需定期随访观察,而实性结节等需警惕恶性可能。
甲状腺结节:借助超声检查初步筛选,必要时通过穿刺活检明确性质,部分甲状腺结节可能与碘摄入、遗传等因素相关。
乳腺结节:多见于女性,超声是常用检查手段,良性乳腺结节如纤维腺瘤结节有其超声特征,恶性结节则有相应恶性征象。对于特殊人群,孕妇发现结节需谨慎评估检查方式及治疗选择以兼顾胎儿安全;老年人发现结节需全面评估,因老年人体质及基础疾病状况影响结节的处理决策,如老年肺部结节需考量慢性基础病对手术耐受的影响等。