病情描述:腹腔镜手术后需要注意是什么
主任医师 北京积水潭医院
腹腔镜手术后需重点关注伤口护理、饮食恢复、活动管理、症状监测及特殊人群照护,以促进康复并预防并发症。
一、伤口护理
保持敷料清洁干燥,避免沾水或污染,术后2-3天换药(具体遵医嘱)。观察伤口有无红肿、渗液、裂开,若出现需及时联系医生。糖尿病患者需加强血糖控制(空腹<7.0mmol/L),促进伤口愈合。
二、饮食恢复
术后6小时可试饮温水,无不适后逐步过渡至流质(米汤)、半流质(粥)饮食,避免豆类、牛奶等易产气食物。老年人及胃肠功能弱患者需延长流质饮食时间,细嚼慢咽,少量多餐。
三、活动管理
术后24-48小时可床上翻身,无头晕、心悸后下床活动(先床边站立,再慢走)。初期以散步为主,避免弯腰、下蹲等动作,2周内不做弯腰取物、提重物等剧烈活动。心脑血管疾病患者需在医生指导下制定活动计划。
四、症状监测
术后24小时内体温<38℃为正常,超过38.5℃需警惕感染;若出现剧烈腹痛、腹胀伴停止排气排便,提示肠梗阻可能;妇科手术患者需观察阴道出血情况,量多或持续不止需紧急就医。
五、特殊人群照护
糖尿病患者:严格控制血糖,预防性使用抗生素(如头孢类);
高血压患者:监测血压波动,避免血压骤升导致伤口渗血;
高龄者:加强翻身防压疮,家属协助观察意识状态;
免疫低下者:避免去人群密集处,接触伤口前洗手消毒。
(注:药物仅说明名称,具体用药剂量及疗程需遵医嘱)