病情描述:补完牙后一用力咬就疼怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
补完牙后咬硬物疼痛,可能因术后组织敏感、材料问题、咬合异常或病变进展引起,多数轻微不适1-2周内缓解,若持续超2周或伴随牙龈肿胀,需及时就医。
术后组织敏感反应:补牙过程中牙本质暴露或充填材料刺激,会导致咬合时短暂敏感,尤其树脂或银汞合金充填后。儿童乳牙因髓角较高、老年人牙本质小管开放,敏感症状更明显。建议1-2周内避免咬硬物,用软毛刷轻柔清洁,儿童需家长监督,防止舔咬患牙。
补牙材料异常:树脂材料易微裂、银汞合金收缩致微缝,或充填过深未覆盖龋洞,会在咬合时刺激牙髓。表现为特定区域定点疼痛,儿童树脂充填后24小时内避免进食,老年人因牙体组织脆弱更易出现材料脱落。需及时复诊,由医生评估是否重新充填。
咬合高点:充填后咬合面过高会造成单侧受力过大,老年人群因牙周组织萎缩更易出现咬合异常。疼痛表现为咬硬物时特定区域疼痛,需由医生用咬合纸检查并调磨高点,避免长期咬合创伤影响牙体健康。
牙髓炎或根尖周炎:若补牙前龋坏深近髓或未去净腐质,可能发展为牙髓炎(冷热刺激痛、夜间痛)或根尖周炎(咬合钝痛、牙龈红肿)。儿童龋坏进展快,糖尿病患者因愈合能力差更易发病。需及时进行根管治疗,儿童需家长关注症状,避免延误病情。
特殊人群注意事项:儿童乳牙补牙后需避免用患侧长期咀嚼,防止影响恒牙发育;老年人需结合全身健康状况(如高血压、糖尿病),由医生评估是否耐受调磨或充填操作,避免过度干预影响基础疾病控制。