耳朵下面长了个硬疙瘩是什么病

耳朵下面长硬疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或鳃裂囊肿等，多数为良性病变，需关注疙瘩质地、活动度、红肿疼痛及生长速度，建议及时就医明确诊断。

一、淋巴结肿大

多因头颈部感染（如感冒、咽喉炎）或局部炎症刺激，儿童及青少年因免疫系统活跃更易发生。表现为质地偏硬、可活动、可能伴压痛，慢性期可长期存在无明显变化，成人需警惕结核或恶性病变。儿童若伴发热、咽痛等症状，优先排查感染源；老年人需观察是否有体重下降等异常，及时就医。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞致皮脂堆积形成，圆形硬疙瘩，表面皮肤正常，与皮肤清洁不足、摩擦刺激相关。一般无疼痛，感染后红肿疼痛甚至破溃，好发于皮脂腺丰富的耳后、下颌区域，成年人多见。避免挤压以防感染扩散，反复感染者建议手术切除，糖尿病患者需控制基础病后处理。

三、脂肪瘤

皮下脂肪组织异常增生形成，质地软或偏硬，边界清晰、可推动，生长缓慢，与遗传、肥胖相关。中青年多见，男女无明显差异，孕妇因激素变化可能诱发，短期内增大需警惕。无症状者无需干预，影响美观或压迫时可手术切除，老年人合并糖尿病者需评估手术风险。

四、鳃裂囊肿

先天性鳃裂发育异常，颈侧或耳下区域出现硬疙瘩，可能伴吞咽或活动时不适。边界清、质地硬，感染后红肿疼痛，儿童期发现需及时处理，成人也可因感染首次就诊。手术切除为主要方式，药物无法根治，感染期需先抗感染治疗再手术，孕妇需权衡手术风险。