病情描述:儿童嘴巴溃疡是怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
儿童嘴巴溃疡是常见的口腔黏膜损伤,多数与创伤、感染或营养缺乏相关,通常具有自限性(7~14天内自行愈合),但需警惕异常表现或长期不愈情况。
一、创伤性溃疡:多因意外咬伤、硬食物划伤或刷牙时刺激口腔黏膜引起,常见于颊黏膜、舌缘等易摩擦部位。婴幼儿因咀嚼能力弱、进食匆忙易发生咬伤,需注意饮食质地以软食为主,避免过热过硬食物。保持口腔清洁可用淡盐水轻柔漱口,减少继发感染风险。
二、感染性溃疡:病毒感染如疱疹性龈口炎(伴高热、牙龈红肿)、手足口病(手足臀部皮疹),细菌感染如链球菌性口炎(溃疡表面覆盖黄色假膜)。免疫功能较弱儿童(如早产儿、长期患病儿童)感染后恢复较慢,需避免接触患病者,必要时就医明确感染类型。
三、营养缺乏性溃疡:维生素B族(尤其是B2、B12)或锌缺乏常导致反复口腔溃疡,表现为溃疡边缘整齐、伴轻微疼痛。挑食、偏食儿童(如长期不吃蔬菜、肉类)易出现,建议增加鸡蛋、牛奶、绿叶菜等食物摄入,严重时需在医生指导下补充营养素。
四、系统性疾病相关溃疡:如白塞病(伴眼炎、生殖器溃疡)、炎症性肠病等,溃疡持续超过2周未愈、反复发作或伴全身症状(发热、皮疹)时需警惕。有家族免疫病史儿童需定期口腔检查,避免滥用免疫抑制剂,防止溃疡加重。
儿童嘴巴溃疡多数可通过保持口腔卫生、调整饮食、避免刺激等非药物方式缓解,若溃疡超过2周未愈、面积扩大或伴随高热、淋巴结肿大,应及时就医排查病因。