患有宫颈糜烂能做流产吗

宫颈糜烂（现称宫颈柱状上皮异位）本身并非流产禁忌，但需结合是否合并炎症及个体情况综合评估，在规范检查和操作下可安全进行流产。

宫颈糜烂的本质与流产关系

宫颈糜烂是宫颈管柱状上皮受雌激素影响外移的生理现象，无炎症时不影响宫颈结构与功能，无需因“糜烂”本身推迟流产。但需通过TCT+HPV筛查排除宫颈息肉、癌前病变等其他病变。

流产前需评估是否合并炎症

流产前需检查宫颈是否合并急性炎症（如衣原体/支原体感染、淋球菌感染）。若存在白带增多、异味、充血水肿等症状，需先抗感染治疗（如阿奇霉素、头孢类药物），避免流产后感染扩散或宫腔粘连。

流产方式选择与操作规范

流产方式需个体化：药物流产（米非司酮+米索前列醇）对宫颈刺激小，适用于无禁忌症者；人工流产需由经验医生操作，避免暴力扩张宫颈，必要时采用宫颈扩张球囊辅助，减少机械损伤。

特殊人群需谨慎

有多次流产史、宫颈机能不全（如既往早产史）、HPV持续感染者，建议术前超声评估宫颈长度，必要时选择超声引导下无痛人流，术后密切监测宫颈恢复情况，降低宫颈损伤风险。

术后护理与复查

流产后保持外阴清洁，1个月内避免性生活及盆浴；术后2周复查超声确认妊娠组织残留，1个月后复查TCT+HPV，排除宫颈病变或炎症进展。

提示：宫颈糜烂在流产后激素波动下可能短暂加重，无需过度担忧，遵医嘱复查即可。如有异常出血、腹痛等症状，需及时就诊。