病情描述:右下颚有个疙瘩会滑动是什么
主任医师 北京积水潭医院
右下颚滑动性疙瘩通常提示浅表软组织内的病变,最常见于淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或脂肪瘤,部分可能与唾液腺问题相关,多数为良性,但需排除恶性肿瘤可能。
一、淋巴结肿大
右下颚区域淋巴结丰富,感染(如牙龈炎、扁桃体炎)、病毒感染或肿瘤转移均可引发肿大。表现为可滑动、质地中等的皮下结节,感染时可能伴红肿疼痛,儿童常见于口腔炎症,老年人需警惕肿瘤转移。若疙瘩短期内快速增大或质地变硬,需及时排查。
二、皮脂腺囊肿
因皮脂腺导管堵塞,皮脂堆积形成囊肿,常见于皮脂腺丰富区域,表现为圆形、表面可见小黑点、边界清晰的皮下包块,无明显疼痛,生长缓慢。青少年及油性皮肤人群更易发生,挤压可能导致感染,需避免自行挤压或挑破。
三、脂肪瘤
由脂肪细胞异常增生形成,质地柔软、边界清晰、无痛感,可推动,生长缓慢,恶变风险极低。肥胖、长期高脂饮食或家族史者可能风险略高,儿童罕见。若疙瘩短期内明显增大,需通过超声明确性质。
四、唾液腺相关病变
下颌下腺位于右下颚下方,炎症或结石可导致局部肿块。若疙瘩随进食增大伴胀痛,或按压有分泌液流出,可能提示涎石症或下颌下腺炎。糖尿病患者因免疫力降低,感染风险更高,需控制血糖稳定。
若疙瘩出现快速增大、质地变硬、固定不动、疼痛或破溃,或伴随发热、体重下降等症状,应尽快就医。通过超声、病理活检等检查明确诊断,治疗以手术切除良性病变为主,感染性病变需抗感染治疗,避免延误病情。