肠道阻塞是怎么引起的

肠道阻塞（肠梗阻）主要由肠腔堵塞、肠管受压或血运障碍引发，根据病因分为机械性、动力性、血运性及其他特殊类型，常见诱因包括腹部手术史、肠粘连、肠道肿瘤、血管硬化、电解质紊乱等。

一、机械性肠梗阻：因肠腔物理性堵塞或肠管受压导致梗阻，常见于①腹部手术后肠粘连（占术后肠梗阻的60%~70%）；②乙状结肠扭转（老年人便秘、肥胖者风险高）；③儿童肠套叠（多伴轮状病毒感染，表现为阵发性哭闹）；④肠道肿瘤（中老年结直肠癌患者）；⑤粪石/异物（长期便秘者、儿童误吞玩具零件）。

二、动力性肠梗阻：肠管蠕动功能异常所致，分为①麻痹性肠梗阻（腹部手术、脓毒症、低钾血症抑制肠动力，多见于术后及危重症患者）；②痉挛性肠梗阻（少见，铅中毒、肠道炎症刺激肠壁肌肉收缩，儿童铅暴露风险高）。

三、血运性肠梗阻：肠系膜血管栓塞或血栓形成致肠缺血，老年人血管硬化、房颤患者风险高，可迅速进展为肠坏死，需紧急介入治疗。

四、其他特殊类型：①假性肠梗阻（无器质性梗阻，糖尿病、硬皮病等神经肌肉疾病患者易患）；②先天性肠梗阻（新生儿肠闭锁/狭窄，胚胎发育异常所致）。

儿童患者需特别注意，肠套叠与铅中毒可能引发肠梗阻，家长应观察排便性状及腹部体征；老年人血管硬化、便秘人群需警惕乙状结肠扭转；糖尿病患者若出现腹胀、呕吐，需排查自主神经病变诱发的假性肠梗阻；孕期女性因子宫增大可能压迫肠管，需预防长期便秘导致的粪石梗阻。