病情描述:伤口破了怎么处理
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
伤口破裂后应立即清洁、止血、消毒并妥善包扎,必要时就医处理,预防感染与促进愈合。
伤口清洁:用生理盐水或流动清水彻底冲洗伤口5-10分钟,去除异物、污垢及浅表污染物。避免用酒精、双氧水直接冲洗伤口内部(刺激性大),禁用肥皂或刺激性溶液;可见异物(如玻璃、木屑)需用无菌镊子轻柔取出,降低感染风险(《柳叶刀》外科学研究支持生理盐水冲洗的安全性)。
止血处理:小伤口用干净纱布/纸巾直接压迫止血,持续按压5-10分钟(避免频繁查看影响凝血);若出血不止,抬高伤肢至心脏水平以上,或用无菌绷带适度加压包扎(糖尿病患者需延长压迫时间并控糖)。
消毒保护:用碘伏(聚维酮碘)由内向外螺旋擦拭伤口及周围皮肤(范围覆盖外5cm),杀灭99%以上致病菌(如金黄色葡萄球菌);酒精、双氧水仅用于伤口外皮肤,避免直接涂抹伤口内部。
包扎与护理:用无菌纱布或透气性创可贴覆盖伤口,保持干燥清洁。创可贴适用于浅表小伤口,渗液多或污染伤口需用纱布包扎,每日更换敷料;避免绷带过紧,以防影响血液循环。
特殊人群与就医:糖尿病、免疫低下者需严格控糖,伤口愈合延迟时及时就医;孕妇、老年人需医生指导处理。出现以下情况立即就医:出血超20分钟不止、伤口深大(见骨/肌腱)、异物残留、红肿化脓或发热(体温>38℃)。
(注:药物仅列名称,如碘伏、生理盐水,不提供服用指导;破伤风高危伤口(铁锈、泥土污染)需注射抗毒素)