产后3个月了，同房还疼怎么办

产后3个月同房疼痛可能由盆底肌功能障碍、激素变化、心理因素或感染等引起。建议优先通过非药物干预（如凯格尔运动、阴道润滑剂）改善，若症状持续或加重需就医排查器质性病变。

一、盆底肌功能障碍

盆底肌在分娩过程中受牵拉或撕裂，产后3个月若未充分恢复，可能导致阴道支撑力不足、性交时摩擦疼痛。顺产女性因盆底肌损伤更明显，恢复需结合凯格尔运动（收缩盆底肌，每次10-15分钟，每日2-3次）。特殊人群提示：妊娠糖尿病或高血压史女性，盆底肌恢复可能延迟，需在医生指导下训练。

二、激素水平波动

产后雌激素水平下降（尤其母乳喂养时），阴道黏膜变薄、分泌物减少，易引发性交干涩疼痛。可使用医用无刺激润滑剂，避免自行使用含雌激素的药物。特殊人群提示：长期母乳喂养（超6个月）女性雌激素偏低明显，建议通过豆制品补充植物雌激素，减少滥用雌激素类保健品。

三、心理因素影响

产后焦虑、对身材变化的担忧或性唤起不足，可能导致阴道肌肉痉挛。伴侣需加强情感支持，夫妻可通过非性亲密活动重建信任，必要时结合心理咨询。特殊人群提示：有产前抑郁史者需警惕心理压力加重疼痛，建议早期干预。

四、感染或器质性病变

产后免疫力下降易引发阴道炎、宫颈炎，表现为阴道灼热、分泌物异常。需就医检查（如白带常规），明确感染类型后对症治疗。特殊人群提示：带宫内节育器或多次流产史者感染风险高，出现异常分泌物或排尿不适需立即就诊。