病情描述:埋线避孕是什么意思
主任医师 北京协和医院
埋线避孕是一种通过在皮下植入含孕激素的缓释装置实现长期可逆避孕的方法,常用装置为硅胶棒(内储左炔诺孕酮),可持续释放孕激素3~5年,通过抑制排卵、改变宫颈黏液及子宫内膜环境等机制达到避孕效果。
一、作用机制
皮下埋植装置为柔软硅胶棒(通常单根或6根),植入上臂内侧皮下后,孕激素持续缓慢释放,抑制垂体促性腺激素分泌以阻止卵泡发育和排卵;同时使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透,子宫内膜变薄不利于受精卵着床,从而实现避孕。
二、适用与禁忌人群
适合需长期避孕(3~5年)、对短效避孕药不耐受(如严重副作用)或使用困难者;不适合存在严重肝肾功能不全、乳腺/生殖器官恶性肿瘤、不明原因阴道出血、严重高血压/血栓病史、急性肝炎/肝硬化者;哺乳期女性需医生评估后使用,18岁以下未成年人需监护人同意并排除禁忌。
三、避孕效果与安全性
避孕效果稳定,失败率约0.3%/年,属于高效避孕方式;植入过程在局部麻醉下完成,耗时约10分钟,感染风险低;停药后生育力可快速恢复,对长期健康无显著不良影响,但需注意植入后24小时内避免剧烈运动以防装置移位。
四、副作用与特殊情况处理
常见短期副作用为月经模式改变(点滴出血、经期延长),少数出现头痛、乳房胀痛、情绪波动;多数在植入后3~6个月自行缓解,持续异常出血或严重不适需就医调整;与抗凝药物合用时需监测凝血功能,有吸烟史者需评估血栓风险并建议戒烟。