腋下有硬块是怎么回事

腋下硬块可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、副乳增生、脂肪瘤或乳腺癌腋窝转移等多种原因引起，需结合伴随症状及影像学检查明确诊断。

腋下淋巴结肿大

多因局部感染（如上肢皮肤炎症、乳腺炎）或邻近器官炎症引发反应性增生，表现为质地中等、可活动的皮下结节，感染时常伴红肿热痛。结核性肿大多伴低热、盗汗；肿瘤性肿大（如淋巴瘤）则无痛、质地硬且生长快，需病理活检。

皮脂腺囊肿

腋窝皮肤皮脂腺堵塞后形成，表现为圆形皮下硬块，表面皮肤正常或微红，感染时疼痛红肿。属良性病变，无症状可观察，感染需抗感染治疗，必要时手术切除。

副乳增生

女性多见，胚胎期乳腺始基未退化导致，硬块随月经周期胀痛，质地软或韧，可触及结节。孕期、哺乳期女性因激素变化更明显，无症状者无需处理，胀痛明显可局部热敷。

脂肪瘤

皮下脂肪组织良性肿瘤，质地软或中等硬度，边界清晰、活动度好，生长缓慢。无症状者定期观察即可，若增大或压迫需手术切除，超声检查可明确性质。

乳腺癌腋窝转移

少见但需警惕，硬块多无痛、质地硬、活动度差，可能伴乳头溢液、乳房肿块。高危人群（家族史、长期乳腺增生）需重视，建议乳腺超声+钼靶检查，明确诊断。

特殊提示：孕妇、哺乳期女性副乳可能更明显；老年人及有肿瘤史者需警惕转移风险；药物仅适用于感染性肿大（如阿莫西林），需遵医嘱使用。发现硬块建议先就医超声检查，明确性质后再处理。