老人褥疮怎么办

老人褥疮处理需以早期解除压迫为核心，结合创面清洁、营养支持及分级护理，发现后3-5天未改善需就医；同时通过每2小时翻身、减压垫使用等预防恶化。

二、**早期干预（Ⅰ期及未破损阶段）**：

需每2小时翻身（重点关注骶尾部、肩胛部、足跟），使用气垫床或减压床垫分散压力；避免床单褶皱摩擦，可用温水清洁皮肤（水温38-40℃），禁用刺激性消毒剂。若皮肤发红持续2小时未消退，提示需立即调整体位，避免压力加重。

三、**创面处理（Ⅱ-Ⅳ期及破损阶段）**：

Ⅱ期需保护水疱（可用无菌纱布覆盖，避免自行挑破）；Ⅲ期可使用含银离子的湿性敷料促进肉芽生长，渗液多时每日更换；若创面出现腐肉、异味或加深，需及时至医院评估是否需清创。Ⅳ期涉及骨骼或深部组织时，必须在专业医疗指导下干预，不可自行处理。

四、**全身营养支持**：

每日蛋白质摄入需达1.2-1.5g/kg（如鸡蛋50g+鱼肉100g），同时补充维生素C（每日100-200mg）、锌（成人10-15mg）；合并低蛋白血症者需遵医嘱调整营养方案，避免因营养不良延缓愈合。

五、**特殊人群护理**：

糖尿病老人需控制空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L，避免高糖环境促进细菌繁殖；长期卧床且意识模糊者，家属应每1小时记录受压部位状态，避免使用热水袋等物理升温工具（易加重皮肤损伤）。