右下小腹疼痛怎么回事

右下小腹疼痛可能与急性阑尾炎、肠道炎症、泌尿系统结石、妇科急症或疝气等有关，需结合症状及检查明确病因，部分情况需紧急处理。

急性阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛，初期脐周不适，6-8小时后固定右下腹，伴压痛、反跳痛，可伴发热、恶心。孕妇因阑尾位置上移症状不典型，老年患者症状隐匿易延误。确诊后需手术切除阑尾，术前可遵医嘱用抗生素（如头孢类）抗感染。

肠道炎症或梗阻

饮食不洁可致急性肠炎，右下腹隐痛伴腹泻、腹胀，粪便可带黏液；长期便秘者或引发肠梗阻，伴停止排气排便、呕吐。肠易激综合征常因情绪诱发，疼痛与排便相关。糖尿病患者需警惕感染性肠病风险。

泌尿系统结石

右侧输尿管下段结石可引发突发绞痛，向会阴部放射，伴尿频、尿急、肉眼血尿。既往结石史者风险高，糖尿病或免疫力低下者易合并感染。建议多饮水，疼痛剧烈时及时就医排查。

妇科疾病（女性）

右侧附件炎表现为持续隐痛，伴发热、白带异常；卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛，伴恶心呕吐；宫外孕破裂为撕裂样剧痛，伴阴道出血、晕厥，属妇科急症需立即抢救。停经女性尤其需警惕。

右侧腹股沟疝

站立或用力时右下腹出现包块，伴胀痛，平卧后缩小或消失。老年人、肥胖者及长期便秘者高发。嵌顿时剧痛、包块变硬，需紧急复位或手术，避免肠坏死。

特殊人群注意：孕妇、老年人、糖尿病患者等症状可能不典型，建议尽早就医，避免延误病情。