腹腔感染的死亡率高吗

腹腔感染的死亡率因病情严重程度、治疗时机及患者基础状况差异较大，总体死亡率约在5%-20%之间，重症患者（如感染性休克）死亡率可显著升高至30%-50%。

感染类型与病因差异

原发性腹腔感染（如肝硬化腹水感染）死亡率较低（约5%-10%）；继发性腹腔感染（胃肠穿孔、肠缺血坏死等）因细菌毒力强，死亡率升至15%-30%。《外科学年鉴》研究显示，合并肠穿孔且未及时手术者死亡率超40%。

病情严重程度分级

轻度感染（局部炎症、无全身症状）死亡率＜5%；重度感染（脓毒症、感染性休克）死亡率升至20%-40%，合并多器官功能衰竭者死亡率可达50%以上。

特殊人群风险

老年患者（≥65岁）、免疫低下者（糖尿病、肿瘤、长期激素使用者）及合并肝硬化、肾功能不全者，因免疫力差、治疗耐受性低，死亡率比普通人群高2-3倍。糖尿病患者高血糖会加重炎症反应，显著增加死亡风险。

治疗对预后的影响

早期干预（发病48小时内）可降低死亡率40%，包括精准抗生素（如碳青霉烯类、甲硝唑）及手术引流（腹腔镜或开腹清创）。延误治疗（＞72小时）或抗生素选择不当会使死亡率翻倍，耐药菌感染死亡率可超50%。

预防与就医建议

高危人群（消化性溃疡、肠梗阻病史）需定期筛查；出现持续腹痛、高热、白细胞升高时，应立即就诊。治疗中需遵医嘱足疗程用药，避免自行停药或滥用抗生素。