牙龈萎缩厉害能种植牙吗

牙龈萎缩厉害能否种植牙需结合具体情况判断。若牙龈萎缩伴随炎症未控制或骨吸收严重，需先通过牙周治疗、骨增量手术改善条件；若剩余牙槽骨量充足且牙龈健康，可结合结缔组织移植等技术提升种植成功率。

一、生理性牙龈萎缩（年龄相关）：

随年龄增长的生理性退缩程度轻，无明显炎症和骨吸收。老年患者若骨量良好、牙龈无出血，可直接种植，必要时结合自体骨移植增加骨量。需控制基础疾病（如高血压、糖尿病），吸烟者需提前戒烟3个月以上以降低愈合风险。

二、病理性牙龈萎缩（疾病/治疗相关）：

由牙周炎、刷牙不当等导致，常伴随红肿、口臭和骨吸收。需先完成牙周基础治疗（龈下刮治、根面平整），控制炎症后评估种植条件。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，吸烟者需戒烟，否则血供不足会增加种植失败率。

三、中重度牙龈萎缩（合并骨吸收）：

此类萎缩常伴随严重骨吸收，种植前需行上颌窦内提升术、自体骨移植等增加骨量。同时采用引导组织再生术、结缔组织移植恢复牙龈厚度，术前通过CBCT评估骨量和密度，确保种植体稳定性。

四、可逆性与不可逆性牙龈萎缩：

早期牙周炎、正畸后暂时性萎缩通过口腔卫生指导、牙周维护可改善，适合种植；长期吸烟、重度牙周炎导致的不可逆萎缩，需结合种植体上部修复（高基台、牙龈美学设计）遮挡暴露种植体。妊娠期女性因激素变化加重萎缩，建议产后6个月稳定期后再评估种植可行性。