病情描述:手被蜂子蜇肿了怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
被蜂蜇后应立即脱离蜂群,清除残留蜂针,用酸碱中和液清洗伤口,冷敷消肿,必要时使用抗过敏药物,全身症状需紧急就医。
清除蜂针与中和毒液
检查伤口是否残留蜂针,蜜蜂蜇伤因蜂针含倒钩需用硬卡片(如信用卡)轻刮皮肤表面去除(勿挤压毒囊);马蜂蜇伤无倒钩,无需额外处理。用弱酸性液体(如醋)或弱碱性液体(如肥皂水)冲洗伤口5-10分钟,中和毒液并减少感染风险。
局部冷敷消肿
立即用冰袋或冷毛巾(外包薄毛巾防冻伤)冷敷伤口,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。冷敷可收缩血管,减少组织液渗出,缓解肿胀和疼痛,避免直接接触皮肤导致冻伤。
药物辅助治疗
外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)或抗组胺药膏(如苯海拉明乳膏)可止痒抗炎;疼痛明显时,可用利多卡因凝胶局部麻醉。必要时口服氯雷他定等抗组胺药缓解过敏反应,或布洛芬等非甾体抗炎药止痛(仅提药物名称,不提供服用指导)。
特殊人群注意事项
过敏体质者被蜇后易发生严重过敏反应(如呼吸困难、血压下降),需立即就医。儿童、老人及孕妇应密切观察症状,避免自行用药,必要时咨询医生。蜂毒含组胺类物质,哮喘患者需警惕支气管痉挛风险。
紧急就医指征
若出现伤口红肿持续扩大、疼痛加剧、发热/恶心呕吐;或全身荨麻疹、头晕、意识模糊;或被5只以上蜂蜇伤,需立即前往医院皮肤科或急诊科,必要时接受肾上腺素等急救治疗。